Медицинский полис обязательного медицинского страхования ярославль

Как и когда получить новый полис ОМС

Новые медициские полисы бессрочные и действуют на всей территории России. С 1 января 2011 года вступил в действие новый федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Новым законом гражданам в сфере ОМС предоставлено право на выбор и замену страховой медицинской организации (СМО), а также выбор медицинской организации и лечащего врача.

Новым законом с 1 мая 2011 года вводятся в действие полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Эта тоже важное новшество Закона. Какими будут эти полисы, зачем они нужны, как и когда их можно получить, и стоит ли торопиться с их получением? Об этом стоит поговорить более подробно.

Итак, полисы ОМС единого образца изготавливаются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования централизованно, они именные, с высокими параметрами защиты от подделок и внесения в них изменений или искажений тех данных, которые на нем размещены. Для граждан РФ и постоянно проживающих в России иностранных граждан, а также лиц без гражданства, полисы единого образца будут выдаваться с бессрочным сроком действия.

На полисах нового единого образца, никаких визуальных данных, кроме ФИО, пола, даты и места рождения не будет. Менять такие полисы при изменении места жительства, работы, а также при смене страховой медицинской организации не будет необходимости. Поменять, а правильнее сказать переоформить полис придется, если у Вас изменились фамилия, имя, отчество или другие данные, которые будут на полисе указаны, а получить дубликат полиса Вам придется, если полис механически повредился или Вы его утратили. Но такие ситуации случаются не так уж часто в жизни.

На полисах единого образца не будет указываться место жительства гражданина, поэтому получение медицинской помощи при предъявлении таких полисов должно стать беспроблемным не только на территории вашего постоянного места жительства, но и за ее пределами.

Каков же порядок получения полисов ОМС единого образца?

Для получения полиса ОМС единого образца необходимо обратиться в страховую компанию (см. список в конце статьи).

Выбор страховой компании подтверждается оформлением заявления, форму которого Вам предоставят в страховой компании. При обращении в страховую компанию Вы обязаны предъявить документ, удостоверяющий вашу личность (паспорт), а также страховой номер индивидуального лицевого счета (при его наличии), присвоенный Вам в Пенсионном фонде РФ (СНИЛС).

При необходимости специалист СМО поможет Вам оформить заявление, а после его оформления он обязан проверить достоверность внесенных в него данных на основании представленных Вами документов. Достоверность ваших персональных данных, указанных в заявлении, подтверждается вашей подписью на заявлении, а также подписью специалиста СМО.

Оформление полиса ОМС за детей , пока они не достигли совершеннолетия, делают их законные представители: родители и опекуны, которые обязаны представить в СМО свой паспорт, свидетельство о рождении ребенка (регистрацию ребенка по месту жительства при наличии) и его СНИЛС (при наличии).

Итак, выбор СМО осуществлен, заявление оформлено. Что же дальше?

На основании вашего заявления о выборе СМО в день вашего обращения Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса единого образца. Временное свидетельство имеет ограниченный срок действия — 30 рабочих дней с момента его оформления. В течение 30 дней будет изготовлен Ваш полис ОМС, который надо получить в пункте оформления временного свидетельства.

Итак, Вы стали обладателем полиса ОМС единого образца. Относитесь к нему бережно и не забывайте брать его с собой, если выезжаете с территории постоянного места жительства. Ведь теперь по Закону Вы обязаны предъявить полис ОМС при необходимости получения медицинской помощи за исключением случаев, когда оказание медицинской помощи требуется в экстренном порядке.

И еще один очень важный момент, на который стоит обратить внимание!

Все полисы ОМС, выданные гражданам до 2011 г , а также в период с 1 января до 1 мая 2011 г продолжают оставаться действующими до их замены на полисы единого образца. По этим «старым» полисам Вам обязаны оказывать необходимую медицинскую помощь по программам ОМС.

Пункты выдачи временных свидетельств и полисов обязательного медицинского страхования:

Для обращений застрахованных бесплатный круглосуточный номер контакт — центра 8-800-350-76-76. Время работы оператора с 9:00 до 17:00. Во внерабочее время работает электронный секретарь

Обязательное медицинское страхование является формой социальной защиты интересов граждан в охране здоровья, составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объёмах и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Приоритетные направления деятельности

  1. Обеспечение сбалансированности объёмов и видов медицинской помощи по территориальной программе ОМС с её финансовым наполнением.
  2. Активное участие в процессе модернизации сети лечебно-профилактических учреждений области в пределах своей компетенции.
  3. Перевод системы тарифов на медицинские услуги в системе ОМС: стационарные виды медицинской помощи на оплату по «законченному случаю».
  4. Развитие информационных технологий в системе ОМС Ярославской области, создание единого информационного пространства.
  5. Укрепление системы контроля качества медицинской помощи и защиты прав застрахованных в системе ОМС.

Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования ведет прием по вопросам оказания медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования застрахованных граждан ежедневно по предварительной записи.
Телефон для предварительной записи: 32-11-57.

ТФОМС Ярославской области напоминает Вам, что в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 01.12.2014) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2015) застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области обращает Ваше внимание, что в соответствии с частью 2 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона (до 01 мая 2011 года), являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Информация для застрахованных лиц

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области информирует, что в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.08.2015 № 536н, а также Приказом ФФОМС от 19.10.2015 № 196 «Об утверждении формы информирования застрахованных лиц о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости», граждане путем запроса могут узнать о перечне оказанных им в рамках обязательного медицинского страхования медицинских услуг и их стоимости через «личный кабинет» на портале государственных услуг и по запросу путем обращения в страховые медицинские организации, в которых застрахованы граждане.

География СОГАЗ-МЕД

Информация о филиале

Ярославский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Образован 05.11.2008 г.

Осуществляет обязательное медицинское страхование работающего и неработающего населения Ярославской области.

На 01.08.2018 г. Ярославским филиалом застраховано 185 095 человек.

Директор Ярославского филиала: Щеголев Александр Владимирович

Руководитель Службы экспертизы и защиты прав застрахованных: Баташов Денис Александрович

Руководитель Службы обязательного медицинского страхования:

Курочкина Людмила Николаевна;

Юрисконсульт: Чиркова Анастасия Владимировна.

Телефон/факс приемной: +7 (4852) 98-85-53 (доб.102)

Подразделение по организации защиты прав застрахованных лиц: Тел.: 8-800-100-07-02; E-mail:

Директор Ярославского филиала

Щеголев Александр Владимирович

по предварительной записи

Телефон для записи граждан на личный приём: +7 (4852) 98-85-53 (доб.102)

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Региональное законодательство в системе ОМС

Контакты участников системы ОМС в регионе

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области

«Горячая линия»: 8-800-350-76-76

Для приема обращений граждан в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ярославской области создана круглосуточная «горячая линия» Регионального центра телефонного обслуживания Ярославской области: 8-800-100-76-09

150000, г. Ярославль, ул. Советская, д.11/9. Тел.: +7(4852) 32-12-26

Директор ТФОМС Ярославской области: Кокин Антон Фёдорович

1. Ярославский филиал ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед»

«Горячая линия»: 8 800 200 92 04

Номер телефона подразделения по организации защиты прав застрахованных: +7 (4852) 60-74-37

Адрес электронной почты подразделения по защите прав застрахованных: [email protected]

2. Филиал Общества с ограниченной ответственностью «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Ярославль-Медицина»

«Горячая линия»: 8 800 100 81 02

Номер телефона подразделения по организации защиты прав застрахованных: +7 (4852) 72-10-60

Адрес электронной почты подразделения по защите прав застрахованных: [email protected]

3. Филиал Общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Ингосстрах-М» в г.Ярославль.

«Горячая линия»: 8 800 200 92 04

Номер телефона подразделения по организации защиты прав застрахованных: +7 (4852) 20-60-54

Адрес электронной почты подразделения по защите прав застрахованных: [email protected]

Информация для застрахованных лиц

По вопросам оформления полисов обязательного медицинского страхования (ОМС) и защиты прав застрахованных Вы можете обратиться в подразделения Ярославского филиала в соответствии с режимом работы, указанном в разделе « Контакты», или по телефону «горячей линии»: 8-800-100-07-02.

Полис ОМС с доставкой на рабочее место!

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» продолжает реализацию программы по выдаче полисов ОМС для сотрудников предприятий и организаций без отрыва от производства.

Сегодня любая организация, любой трудовой коллектив Ярославской области может воспользоваться нашей удобной услугой абсолютно бесплатно. Если в коллективе или на предприятии есть желающие получить полис ОМС у одного из лидеров рынка ОМС России, мы готовы в любое удобное для Вас время организовать оформление и выдачу полисов ОМС на рабочих местах. Сотрудники Вашего предприятия смогут оформить полисы ОМС единого образца для себя и своих близких.

Со списком необходимых документов и формой доверенностей для оформления полиса ОМС Вы можете ознакомиться в разделе «Получение полиса ОМС».

Для организации оформления полисов ОМС на территории Вашей организации достаточно просто направить заявку на адрес:

[email protected] , либо связаться по телефону: +7(4852) 31-38-28; +7(4852)94-64-23.

Информация для граждан маломобильных групп населения и инвалидов

В целях реализации Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Ярославский филиал СОГАЗ-Мед проводит индивидуальную работу с маломобильными группами населения по вопросам получения полиса обязательного медицинского страхования на дому. Сотрудники филиала осуществляют информирование застрахованных лиц о видах, качестве и об условиях предоставления им медицинской помощи медицинскими организациями. Для оформления выезда специалиста на дом Вам необходимо позвонить по телефону: +7(4852) 31-38-28 (для жителей г. Ярославля) или по телефону пункта выдачи полисов в Вашем населенном пункте из раздела « Контакты».

Информирование застрахованных лиц об оказанной медицинской помощи и ее стоимости за счет средств ОМС

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.08.2015 № 536н, а также Приказом ФФОМС от 19.10.2015 № 196 «Об утверждении формы информирования застрахованных лиц о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости» граждане путем запроса могут узнать о перечне оказанных им в рамках обязательного медицинского страхования медицинских услуг и их стоимости через «личный кабинет» на портале государственных услуг и по запросу путем обращения в страховые медицинские организации, в которых застрахованы граждане.

Для получения услуги необходима регистрация на портале www.gosuslugi.ru

Как получить информацию об оказанной медицинской помощи и ее стоимости за счет средств ОМС в Ярославском филиале СОГАЗ-Мед?

Застрахованные лица могут обратиться за информацией о стоимости оказанной им медицинской помощи и получить ее лично (либо через представителя) в офисы страховой медицинской организации с письменным заявлением о получении данной информации.

Доверенному лицу при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность, доверенность на представление интересов доверителя (застрахованного лица), оформленную в простой письменной форме.

Где получить пластиковый медицинский полис нового образца

Пластиковый медицинский полис нового образца – официально утвержденный документ, по которому предоставляется бесплатная медицинская помощь в любом российском регионе. Начиная с мая 2011 года любой гражданин РФ может заменить свой бумажный полис ОМС на пластиковый аналог.

Полис ОМС нового образца

Полис ОМС нового образца имеет такую же юридическую силу, как и обычный бумажный медполис. Согласно законодательства о социальном страховании услуги медицинского страхования оказываются уполномоченными на то страховыми организациями. Предоставленная услуга полностью спонсируется за счет средств страховой компании.

Какой срок действия у нового полиса ОМС?

Пластиковый страховой полис оформляется на неопределенный период, т. е. срока годности у него нет. Исключение составляет полис ДМС для иностранных граждан , имеющих разрешение на временное проживание в РФ или вид на жительство. Такие документы определяют статус иностранных граждан в России и поэтому ограничены некоторым сроком.

Срок действия пластикового полиса ОМС неограничен

Серия и номер на полисе ОМС нового образца

Новый полис представляет собой пластиковую карточку таких же размеров, как банковская карта. На лицевой стороне на трехцветном фоне содержится информация о страховой компании, там же прописан уникальный номер документа и пробит чип. На обратной стороне размещается фото гражданина, указываются его Ф.И.О., дата рождения и время, до которого действителен документ. Пластиковый полис для детей делают без фотографии.

Если бумажный вариант пришел в негодность

Полис нового образца оформляется в следующих ситуациях:

  • смена медицинского полиса при смене фамилии и других личных сведений (например, замена паспорта);
  • если в прежнем полисе присутствуют ошибки;
  • если бумажный полис потерян;
  • если прежний документ пришел в непотребный вид.

Пластиковый полис ОМС

Кто имеет право на получение?

Оформить пластиковый медполис могут:

  • все российские граждане;
  • граждане других государств, постоянно проживающие на территории России;
  • лица без гражданства, проживающие на территории РФ.

Беженцы и лица, временно прибывшие в Россию, могут оформить временный документ. Медицинский полис должен быть у каждого человека, поэтому оформляют полис ОМС для новорожденного тоже .

Как и где можно приобрести пластиковый полис?

Чтобы сделать полис нового образца, нужно прийти в страховую компанию, уполномоченную на оформление пластиковых медицинских полисов. Предварительно нужно уточнить, занимается ли выдачей таких полисов конкретная организация, поскольку пластиковые полисы, в отличие от старых бумажных, оформляются не во всех российских городах. После приобретения необходимо проверить полис ОМС.

Чтобы узнать адрес и контактный телефон страховой компании, достаточно обратиться в любое медицинское учреждение. Услуга по оформлению предоставляется бесплатно.

Страховые организации, работающие в структуре ОМС

дата выдачи-09.06.2008
дата окончания -бессрочная

дата выдачи — 14.12.2005

дата окончания — бессрочная

дата выдачи — 26.03.2007
дата окончания — бессрочная

дата выдачи- 14.09.2010
дата окончания-бессрочная

дата выдачи- 18.04.2008
дата окончания-бессрочная

дата выдачи -15.11.2005
дата окончания-бессрочная

дата выдачи- 29.09.2008
дата окончания-бессрочная

дата выдачи- 09.06.2011
дата окончания -бессрочная

дата выдачи-10.02.2009
дата окончания -бессрочная

дата выдачи-14.08.2010
дата окончания -бессрочная

дата выдачи- 26.02.2010
дата окончания- бессрочная

Для получения (переоформления), нужно прийти в страховую компанию со следующими документами:

  • заявление на оформление нового полиса;
  • паспорт;
  • свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет);
  • паспорт одного из родителей (для несовершеннолетних детей);
  • СНИЛС (если есть).

Иностранные граждане должны представить:

  • удостоверение личности, подтверждающее гражданство другой страны;
  • вид на жительство (если имеется);
  • если нет вида на жительство – паспорт с отметкой о праве временного пребывания на территории страны;
  • СНИЛС (если имеется).

Сотрудник страховой компании примет заявление и выдаст временный документ, по которому можно будет получить бесплатную медицинскую помощь на протяжении 30 дней.

Вместе с новым пластиковым полисом выдается памятка с инструкцией о том, как пользоваться документом и какие медицинские услуги по нему можно получить.

Ранее оформлением полисов могли заниматься работодатели, теперь же эта задача полностью ложится на плечи гражданина. В документе нового образца отсутствует графа, куда вносятся сведения о работодателе. Это вполне целесообразное изменение, так как человек на протяжении жизни может поменять место работы не один раз.

Как можно использовать страховой полис?

Медицинский пластиковый полис ОМС действителен во всех российских субъектах, поэтому его следует брать с собой в любую поездку. Таким образом, можно будет получить бесплатную медицинскую услугу в любом городе. Если полиса при себе нет, можно рассчитывать только на помощь в экстренном случае.

Следует выучить номер медицинского полиса, так как в некоторых ситуациях это может помочь. Полисы нового образца наделены удобной функцией – возможностью выбора. Это означает, что если пациент не доволен лечебным учреждением, врачом, качеством предоставленных услуг, можно выбрать другую поликлинику. Для этого нужно написать заявление на имя главного врача учреждения.

Перечень основных заболеваний для обращения по полису ОМС

Если при наличии медполиса поступил отказ, нужно составить жалобу на имя руководителя медицинского учреждения. Также можно обратиться в органы исполнительной власти, в страховую компанию, в правоохранительные органы, поскольку отказ является неправомерным.

Пластиковый медполис нового образца обладает такими же возможностями, как и старый бумажный. Оформить новый полис можно только в соответствующем отделе страховой организации.

Преимущества и недостатки пластикового полиса

Преимущество нового медполиса по сравнению с бумажным заключается лишь в том, что он более практичен, а именно:

  • более компактный;
  • выполнен из прочного материала;
  • не рвется и не мнется;
  • удобен в хранении и ношении.

По своим функциям и юридической силе пластиковый полис ничем не отличается от старого. Нет разницы и в объеме и качестве предоставляемых услуг.

Пластиковый полис ОМС

Недостаток у пластикового полиса один – невозможность оформления во многих филиалах страховых организаций. Также нужно учитывать, что при смене места проживания пластиковый полис придется сдать и оформить бумажный. Обладателям же бумажного полиса достаточно просто прийти в страховую организацию для того, чтобы в реестр внесли изменения. Это объясняется тем, что скорректировать сведения, хранящиеся на чипе, не представляется возможным.

Все о пластиковом полисе нового образца — видео

Таким образом, пластиковый полис нового образца отличается от старого внешним оформлением и практичностью в плане хранения. Во всем остальном (по качеству предоставляемых медицинских услуг и т. д.) документ ничем не отличается. Кроме того, при переезде на другое место жительства придется взамен пластикового полиса оформить бумажный, так как информацию с чипа изменить нельзя. Смотрите также информацию про электронный страховой полис ОСАГО и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования.

Медицинский полис обязательного медицинского страхования ярославль

Ингосстрах-М — обязательное медицинское страхование (ОМС), оформление страхового полиса

Страховая компания «Ингосстрах-М» является одной из крупнейших страховых медицинских организаций, осуществляющей деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории 19 субъектов Российской Федерации.

Опыт работы на рынке обязательного медицинского страхования составляет, с учетом правопреемства, более 25 лет (с 1992 года).

Компания входит в десятку лидеров рынка ОМС.

Ингосстрах-М — обязательное медицинское страхование (ОМС), оформление страхового полиса

Страховая компания «Ингосстрах-М» является одной из крупнейших страховых медицинских организаций, осуществляющей деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории 19 субъектов Российской Федерации.

Опыт работы на рынке обязательного медицинского страхования составляет, с учетом правопреемства, более 25 лет (с 1992 года).

Компания входит в десятку лидеров рынка ОМС.

Где в ярославле можно получить медицинский полис омс нового образца (пластиковый)?

Здравствуйте!
Для получения полиса ОМС, а также выбора (замены) страховой медицинской организации граждане должны обратиться в любую страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории региона и подать заявление.

Перечень документов необходимых для получения полиса ОМС.
Лицам, в возрасте 14 лет и старше:
— Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ)
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

Дети (до 14 лет)
— Свидетельство о рождении
— Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

Сроки оформления полиса ОМС
В соответствии с правилами обязательного медицинского страхования в день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.
Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства.

Смотрите еще:

  • Завещательное распоряжение в россии Завещание на вклад или счет в Сбербанке Многих вкладчиков Сбербанка интересует вопрос, что будет с их депозитом или средствами, размещенными на другом банковском счете в случае их смерти. К их сведению все сбережения в виде вкладов, средства на других счетах в банке […]
  • Квартиры в наем в бресте на длительный срок Сниму квартиру в наем в бресте даже временами цены на новые квартиры брест от застройщика брестжилстрой этот день сниму квартиру в наем в бресте диморфизм нехарактерен квартира в бресте почасовая собора Святого Вита богато сниму в бресте в наем квартиру сути, […]
  • Обвинение по ст 135 ук рф Какие нужны доказательства, при обвинение по статье 135 УК РФ? Лицо мужского пола старше 18 лет,предлагает лицу(мальчику),возраст которого 15 лет,интимные вещи,фотографии интимного характера,сообщение в социальных сетях интимного характера,также есть звонки,в которых […]
  • Земельный участок в крыму 2018 цены без посредников Купить земельный участок в Севастополе без посредников Земля на Крымском полуострове всегда в цене. За последние несколько лет спрос на землю значительно вырос. И не только по той причине, что говоря о Крыме, люди невольно думают о море, солнце и отдыхе. Купить […]
  • Янао вакансии юристов Вова – муксун. Кто и как руководит пожарной безопасностью на Ямале Опубликовано: 14 мая 2018, 9:19 | Служба новостей ЯмалPRO В материале «Техника изношена, спецсредств не хватает. Спасение ямальцев дело рук самих ямальцев. На ближайшие десять лет» мы рассказали о […]
  • Судебный исполнитель забирает Взыскание долгов: сколько денег забирает судебный исполнитель Судебный исполнитель - не царь! Для начала важно понять, что судеб­ный исполнитель - вовсе не «царь и бог», а потому не может действовать, как ему заблагорассудится. На практике судебный исполнитель […]
  • Платит ли налог на имущество ооо на усн Налог на имущество при УСН ИП, ООО До недавнего времени предприятия, применяющие УСН, не уплачивали налог на имущество, что являлось одним из преимуществ упрощенной системы налогообложения. С введением в силу новых законодательных актов с 2015 года фирмы-упрощенцы […]
  • Проводки аванс аренда помещения Бухгалтерский учет договора аренды Бухгалтерский учет у арендодателя Учет договора аренды у арендодателя при передаче арендованного имущества арендатору происходит следующим образом - арендодатель переводит его в состав основных средств переданных в аренду для этого […]